Биопсия

Биопсия — это диагностическая процедура, при которой врач получает образец тканей или клеток из организма для последующего исследования под микроскопом. Основная цель процедуры биопсии — выявление или подтверждение патологических изменений в тканях, включая онкологические заболевания (рак) или доброкачественные процессы. Благодаря точному анализу ткани можно определить характер заболевания, стадию развития и подобрать оптимальный план лечения.

Биопсия стала одной из ключевых процедур в современной медицине, поскольку без прямого исследования тканей зачастую сложно поставить окончательный диагноз. В ряде случаев альтернативные методы, такие как УЗИ, КТ или МРТ, помогают лишь заподозрить патологию, но не дают 100% гарантии. Биопсия же позволяет увидеть изменения на клеточном уровне.

Ключевые преимущества биопсии

1. Точность диагностики
   При правильном заборе материала и профессиональном гистологическом анализе точность метода приближается к 95–99%.
2. Возможность определения стадии заболевания
   Не только выявляется факт патологии, но и оценивается глубина распространения и возможные сопутствующие изменения.
3. Персонализированный подход к лечению
   Зная точный тип патологии, врач может подобрать терапию, наиболее эффективную в конкретном случае.

Если раньше биопсия ассоциировалась у многих пациентов с болезненными манипуляциями и длительной госпитализацией, то сегодня большинство процедур проводятся щадящими методами, часто под местной анестезией и с применением высокоточного оборудования.

Типы биопсии

Различают несколько основных типов биопсии. Выбор зависит от локализации предполагаемой патологии, цели исследования и общего состояния пациента. Ниже рассмотрим наиболее распространённые методы.

Игольная биопсия

Игольная биопсия (пункционная или тонкоигольная) — это метод, при котором врач использует тонкую иглу для забора небольшого количества ткани или жидкости из подозрительной области.

• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): Используется тончайшая игла (пр. 22G), которая вводится в область поражения. С помощью шприца получают образец клеток (аспирация).
• Толстоигольная биопсия (кор-биопсия): Применяется более толстая игла с режущим механизмом, позволяющая взять столбик ткани большего объёма. Это даёт гистологам более полную картину строения органа.

Преимущества игольной биопсии:

• Минимальная травматичность
• Быстрое проведение (часто амбулаторно)
• Относительно короткий период восстановления

Такие методы широко применяются для исследования опухолей груди, щитовидной железы, лимфоузлов, печени и других органов.

Эндоскопическая биопсия

Эндоскопическая биопсия проводится в процессе эндоскопии — исследования внутренних органов при помощи гибкого зонда с оптической системой (эндоскоп). Она может быть:

• Гастроскопия (исследование желудка и 12-перстной кишки)
• Колоноскопия (исследование толстого кишечника)
• Бронхоскопия (исследование бронхов и лёгких)
• Цистоскопия (исследование мочевого пузыря)
• И другие виды эндоскопических манипуляций

Во время эндоскопии на конце аппарата имеется специальный инструмент (щипцы или петля), которым врач аккуратно “прикусывает” небольшой участок подозрительной ткани. Преимущества эндоскопической биопсии заключаются в визуальном контроле: доктор видит, откуда берётся образец, что повышает точность забора.

Хирургическая биопсия

Хирургическая биопсия предполагает более серьёзное вмешательство. Она может выполняться как отдельная диагностическая операция, так и быть частью терапевтического вмешательства (например, при удалении опухоли). Существуют два основных варианта:

1. Инцизионная биопсия — удаление части опухоли или подозрительного участка.
2. Экцизионная биопсия — удаление всего патологического образования (например, узла в молочной железе), иногда вместе с небольшим участком здоровых тканей по краям.

Этот вид биопсии даёт наибольший объём материала, что упрощает постановку точного диагноза. Однако хирургическая биопсия более травматична, требует анестезии (общей или регионарной) и послеоперационного наблюдения.