Ортопедическая Онкология

Костные и мягкотканные опухоли: что это такое?

Ортопедическая онкология представляет собой узкую область медицины, которая сосредоточена на диагностике и лечении злокачественных и доброкачественных опухолей опорно-двигательного аппарата — костей, хрящей, мышц, сухожилий и связок. Подобные новообразования могут развиваться непосредственно в костной ткани (первичные опухоли) или проникать в кости метастатическим путём из других органов (вторичные опухоли).

Самыми распространёнными видами злокачественных опухолей костей считаются:

1. Остеосаркома — часто встречается у подростков и молодых людей, поражает быстрорастущие кости (бедренная, большеберцовая).
2. Хондросаркома — опухоль, исходящая из хрящевой ткани, преимущественно развивается у взрослых и лиц пожилого возраста.
3. Саркома Юинга — агрессивное заболевание, обычно диагностируется у детей и подростков; может поражать длинные кости и плоские кости таза.

К мягкотканным опухолям относятся различные виды сарком (лейомиосаркома, рабдомиосаркома, фибросаркома и др.). Они могут возникать в мышечной ткани, связках или жировой прослойке, нередко характеризуются быстрым ростом и метастазированием.

Важность междисциплинарного подхода

При развитии рака костей либо саркомы мягких тканей пациент часто нуждается в сочетании нескольких методов лечения (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия). Поэтому ортопедическая онкология подразумевает сотрудничество специалистов из разных областей:

• Онкологи и специалисты по онкологии — определяют тактику химиотерапии или таргетной терапии.
• Ортопедические хирурги — занимаются операциями на костях, резекцией опухолей и реконструктивными манипуляциями.
• Радиологи — проводят диагностику (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ), обеспечивают лучевую терапию.
• Физиотерапевты — участвуют во восстановительном лечении.
• Психологи — оказывают поддержку пациентам и их семьям в непростой период борьбы с болезнью.

Подобный комплексный подход позволяет не только избавиться от опухоли или максимально сократить её размеры, но и сохранить, по возможности, функциональность конечностей и общее качество жизни пациента.

Роль ортопедической хирургии

Ортопедическая хирургия при злокачественных опухолях играет особую роль. За последние десятилетия появились современные методы органосохраняющих операций, которые позволяют удалять только поражённый участок кости и впоследствии заменять его эндопротезом или трансплантатом, сохраняя при этом конечность. Раньше единственным вариантом для спасения жизни была ампутация, но сейчас с помощью новых технологий хирурги могут в ряде случаев избежать столь радикальных мер.