Миомэктомия

Чтобы понять, как проходит лечение, важно рассмотреть весь цикл – от подготовки к операции до периода реабилитации. Грамотная организация каждого этапа обеспечивает наилучший результат и минимизирует риск осложнений.

Подготовка к Операции

1. Первичная диагностика

   • УЗИ органов малого таза, чтобы определить точное расположение и размеры миом.
   • Общие анализы крови и мочи, биохимические тесты, чтобы исключить воспаления и оценить общее состояние здоровья.
   • Гормональные анализы (по необходимости).
   • МРТ или КТ при подозрении на множественные миомы или сложную их локализацию.

2. Консультация с гинекологом

   • Определение оптимального метода операции (лапароскопия, гистероскопия, абдоминальное вмешательство).
   • Оценка рисков, обсуждение деталей анестезии.
   • Приём медикаментов (например, препаратов, уменьшающих размер миомы) в отдельных случаях – по назначению врача.

3. Общие рекомендации

   • За 8–10 часов до операции не есть и не пить (если используется общий наркоз).
   • Отказ от препаратов, влияющих на свёртываемость крови (аспирин и т.п.), за неделю до вмешательства (только после согласования с врачом).
   • Психологическая подготовка: разъяснение пациентке сути операции, ожидаемых результатов, возможных осложнений.

Процедура Миомэктомии и Время

Операция миомэктомии проводится преимущественно под общим наркозом. Время вмешательства зависит от размера и количества узлов, а также выбранного метода:

• Лапароскопическая миомэктомия: обычно 1–2 часа.
• Гистероскопическая (через влагалище без разрезов на животе): может занимать 30–90 минут.
• Абдоминальная (открытый разрез): в среднем 1,5–3 часа.

Во время операции хирург аккуратно выделяет миоматозные узлы и удаляет их. Важно сохранить целостность здоровых тканей матки и тщательно ушить образовавшиеся дефекты, чтобы избежать кровотечения и обеспечить дальнейшую репродуктивную функцию (если пациентка планирует беременность).

Восстановление После Миомэктомии

Восстановление после миомэктомии может отличаться в зависимости от метода вмешательства.

1. Первые часы и дни

   • После пробуждения от наркоза пациентка может ощущать слабость, умеренные боли внизу живота.
   • При лапароскопическом и гистероскопическом доступе боли обычно минимальны, и пациенты встают уже через 4–6 часов.
   • При абдоминальной операции нахождение в стационаре может длиться 2–3 дня.

2. Диета и режим

   • Лёгкая пища и обильное питьё в первые сутки после операции.
   • Постепенная активизация: небольшие прогулки, чтобы избежать тромбоза и наладить кровообращение.
   • Запрет на физические нагрузки и подъём тяжестей в течение 4–6 недель (при открытой операции).

3. Медикаментозная терапия

   • Обезболивающие и противовоспалительные препараты.
   • Антибиотики для профилактики инфекций (по назначению).
   • Возможна гормональная поддержка, если это предусмотрено планом лечения.

4. Последующие визиты к врачу

   • Контрольный осмотр через 1–2 недели после выписки.
   • УЗИ для оценки состояния матки.
   • Консультации по планированию беременности или контрацепции при необходимости.

5. Долгосрочный прогноз

   • В большинстве случаев миомы не рецидивируют на том же месте. Однако возможен рост новых узлов, если есть предрасположенность.
   • При сохранённой матке шансы на беременность обычно высокие, особенно если операция прошла без осложнений.