المجازة المَعِدية (Roux-en-Y)

تُعد عملية المجازة المَعِدية (Roux-en-Y) واحدة من أبرز جراحات السمنة التي تُستخدم لعلاج مرضى السمنة المفرطة أو المرضى الذين يعانون من مشكلات صحية خطيرة بسبب زيادة الوزن. تقوم الفكرة الرئيسية للجراحة على تصغير حجم المعدة وتغيير مسار جزء من الأمعاء الدقيقة، ما يقلل قدرة الجسم على امتصاص بعض السعرات الحرارية والمواد الغذائية، ويساهم في إنقاص الوزن بسرعة وفعالية.

تندرج هذه الجراحة ضمن ما يسمى بـ”جراحات السمنة المشتركة” (Restrictive & Malabsorptive)، حيث تُجمع آلية تقييد حجم المعدة مع آلية تقليل الامتصاص. وبشكل عام، تُعد جراحة المجازة المَعِدية خيارًا مناسبًا لمرضى السمنة الذين تخطى مؤشر كتلة الجسم لديهم 40، أو 35 على الأقل مصحوبًا بأمراض مزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.

 كيف يتم إجراء المجازة المَعِدية؟

يتم إجراء عملية المجازة المَعِدية (Roux-en-Y) عادة بالمنظار الجراحي (Laparoscopic Surgery) لتقليل الجروح وتسريع التعافي. تتلخص الخطوات عمومًا في:

1. تصغير حجم المعدة: يقوم الجراح بتقسيم المعدة إلى جزء صغير علوي وجزء كبير سفلي. الجزء الصغير يصبح “المعدة الجديدة” ويستوعب مقدارًا ضئيلًا من الطعام، مما يُساعد في الحد من الشهية.
2. تغيير مسار الأمعاء: يتم توصيل الأمعاء الدقيقة بالجزء الصغير من المعدة، متجاوزةً بذلك جزءًا من الأمعاء، فتنخفض نسبة السعرات الحرارية والعناصر الغذائية التي يمتصها الجسم.
3. إجراء التوصيلات الجراحية: يُعاد توصيل الأمعاء في نقطة أدنى لتختلط العصارات الهضمية بالطعام، ولكن بعد تجاوز جزء كبير من مسارها الأصلي.

هذه الخطوات تحتاج لدقة وخبرة جراحية عالية. لذلك، من المهم اختيار أفضل الجراحين في تركيا الذين لديهم خبرة كبيرة في عمليات تحويل المسار. يستغرق الإجراء عادةً من ساعة إلى ثلاث ساعات، تليها إقامة في المستشفى ما بين يومين إلى أربعة أيام حسب حالة المريض.

 الفرق بين المجازة المَعِدية وعمليات السمنة الأخرى

على الرغم من وجود عدة أنواع من جراحات السمنة، مثل تكميم المعدة وتحويل المسار المصغر وبالون المعدة وغيرها، تتميّز عملية Roux-en-Y بدمجها لعنصري التقييد وسوء الامتصاص. فـتكميم المعدة، على سبيل المثال، يركز بشكل رئيسي على تقليل حجم المعدة. أما المجازة، فتجمع بين التصغير وتجاوز جزء من الأمعاء.

هذا الدمج يجعلها أكثر فعالية لإنقاص الوزن لدى بعض المرضى مقارنة بجراحات أخرى، خاصة للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع أو مشاكل صحية معقدة مرتبطة بالسمنة. في المقابل، قد تنطوي العملية على بعض التعقيدات الإضافية وتتطلب الالتزام بمتابعة طبية وثيقة للتأكد من عدم ظهور مضاعفات مثل نقص الفيتامينات.